前段时间夜里咳得睡不着,喉咙里堵着痰,喘气也发紧,翻来翻去就一直在查止咳化痰平喘药有哪些,自己对着药盒来回比对,现在回头看,当初很多想法都太草率了。那会总觉得只要名字带止咳或者化痰的,买来吃上就能压下去咳嗽,完全没分清几个药效之间的差别,还自作主张混着吃家里存的两种口服药,连着两天,痰没怎么排出来,胸口闷得更明显,嗓子干得发疼,整个人状态很差。
不是医生,这只是我的个人感受,不是标准答案,不能作为诊断或治疗建议。
最开始踩的那个蠢事,就是把单纯止咳的药当成平喘化痰的在用。柜子里放着一瓶之前剩下的止咳药,咳得难受的时候就倒一点喝,喝完短暂不咳了,可痰全部积在气道里面,呼哧呼哧的,稍微走动一下就喘,那时候才慢慢反应过来,止咳、化痰、平喘,这三个作用不是一回事,有的药偏向镇咳,有的主打稀释痰液,还有的重点在舒缓气道,缓解喘息。
后来去药店问药师,才慢慢捋清楚我接触到的这几类。有一类是化痰为主的,作用偏向把粘稠的痰稀释开,更容易咳出来,适合痰很浓、卡在喉咙咳不动的情况,这类药一般不会强行压住咳嗽,痰排出去之后,咳嗽自然会减轻一点。还有一类侧重止咳,适合干咳为主,痰很少或者几乎没有痰,频繁刺激性咳嗽影响休息的时候用,如果痰多的时候单用这类,就容易像我之前那样,痰液排不出去。
还有专门针对喘息的,气道发紧、一活动就喘、呼吸有鸣音的时候会用到,能放松气道平滑肌,舒缓呼吸不畅的感觉,不少喘息明显的情况,会搭配化痰的一起用。也有复方制剂,同时兼顾止咳、化痰、平喘里面两种或者三种作用,适合症状叠加在一起,又不算特别重的时候,但复方药里面成分多,要留意里面每一种有效成分,避免和别的药重复叠加。
一起买药的熟人跟我说,他每次咳喘都固定用同一种复方药,不管是干咳还是痰多都吃,吃久了有时候效果就弱下去。我听了之后也没跟着照搬,每个人咳喘的诱因不一样,有的人是受凉之后痰多喘,有的人是刺激性干咳带一点气短,适合的药自然也不一样。
拿药的时候药师提醒过,口服的剂型很多,糖浆、片剂、胶囊都有,糖浆喝着温和,吞咽方便,不少人会优先选;片剂和胶囊携带省事,出门的时候好带。不同剂型只是服用形式差别,核心还是看里面对应的有效成分,匹配当下的症状。
家里存药之后,也记着看清楚服用的适配情况,有的适合短期缓解,不适合长时间连续吃,要是吃上两三天之后,喘息、咳痰的情况没有好转,甚至发烧、喘得更厉害,就不要再自己调整药量继续试。
那天从药店出来,拎着药袋子走在路上,风一吹又忍不住咳了两声。才意识到,药只是临时缓解当下不舒服的手段,自己瞎搭配,风险远比想象中大。