之前牙龈肿的厉害,纠结奥硝唑和替硝唑哪个好,连着问了身边两个吃过这类药的熟人,自己还自作主张做了一件蠢事,没等面诊就先翻家里剩的药,想着两种都是一类药,随便挑一种吃就行,结果刚吃两天就反胃,整个人昏沉沉的,连晚饭都咽不下去。我不是医生,这只是我的个人感受,不是标准答案,不能当作诊断或治疗建议。
当时手头只有奥硝唑的药片,拆开包装直接按说明吃,第一天还好,到第二天午后,胃里就一阵阵往上翻,不是那种剧痛,就是闷闷的恶心,嘴里一直飘着一股金属味,喝水也压不下去。上班坐着的时候都得攥着纸巾,生怕突然反胃难受,连带着头也隐隐发沉,做事没法集中注意力。那会还以为是牙龈炎症本身带来的不适,硬扛了一天,直到晚上刷牙的时候,闻到牙膏味道直接想吐,才意识到可能是药物带来的反应。
停了奥硝唑之后,去找大夫复诊,说了这些不舒服的情况,大夫才建议换成替硝唑试试,剂量也调整了,还叮嘱一定要饭后服用,不能空腹。
换了替硝唑之后,明显感觉肠胃那边舒服很多,同样是饭后吃,没有那种持续的反胃感,嘴里的异味也淡了不少。只是也不是完全没有不适感,偶尔会有点犯困,只是对比之前吃奥硝唑的状态,已经能正常吃饭、正常做事。那时候才慢慢反应过来,不是说某一种药就一定更强,要看个人耐受,有的人对奥硝唑适应,有的人就接受不了它带来的胃肠道刺激。
一起合租的室友,刚好在那段时间也在处理口腔感染,她用的是奥硝唑,全程几乎没有不舒服,吃完照常点外卖,一点反胃的迹象都没有。她还跟我说奥硝唑药效持续时间更长,一天只用吃一次,省事很多。我听了就有点纳闷,同样的病症,两个人反应差这么多。
后来翻资料才看懂,二者都属于硝基咪唑类,针对厌氧菌感染都有效,只是代谢上有差别,奥硝唑的半衰期更长,服药频次更低,但不良反应的个体差异很大。替硝唑相对来说,很多人反馈胃肠道刺激会缓和一些,但这不代表它就适合所有人,也会有人吃替硝唑出现头晕或者皮肤发痒。
那段时间还记着,不管选哪一种,都绝对不能碰含酒精的东西,这点是大夫反复强调的,哪怕是带酒的甜品、料酒重的菜肴都不行,一旦混在一起会引发很严重的反应。之前还侥幸想过少量喝点果酒,被大夫直接制止了,现在想想还好没冒这个险。
炎症消退之后,再回头看这件事,才明白不能简单下定论哪一款更好。药效强弱是一方面,自己身体能不能扛得住副作用,才是最现实的问题。有的人看重服药方便,愿意承担一点肠胃不适;有的人肠胃敏感,就更适合刺激更小的那款。
抽屉里剩下那板没吃完的奥硝唑,一直放在药盒角落,再也没碰过。